Беременность по расчету Сегодня потенциальные родители стремятся сначала встать на ноги и только потом задумываются о наследнике, понимая всю важность и ответственность такого шага. Это признак цивилизованного подхода. И вот, когда с работой и жильем все определилось, взаимные чувства проверены, супруги принимают решение стать родителями. Прошел месяц – беременность не наступает, прошел еще – беременности опять нет.
Статистика показывает: из десяти женщин как минимум у двух зачатие происходит только через 6-12 месяцев после начала регулярных попыток. И зачастую дело вовсе не в бесплодии одного из партнеров. Причиной проблем с зачатием может оказаться так называемое непопадание в «нужные дни».
«Опасные» связи
Шансы на скорейшее появление на свет долгожданного ребенка значительно увеличиваются, если женщина точно знает, в какие из дней менструального цикла можно, а в какие нельзя забеременеть. Для этого необходимо рассчитать момент овуляции.
Под воздействием женских половых гормонов в течение менструального цикла формируется зрелая яйцеклетка. Примерно в середине цикла эта яйцеклетка выходит из фолликула и готова встретиться со сперматозоидом – наступают дни, в которые зачатие наиболее вероятно. Живет яйцеклетка приблизительно сутки. Сперматозоид – 3-5 дней.
Если половой акт произойдет за 2-3 дня до наступления овуляции, то «живых» сперматозоидов остается мало, если же непосредственно в день овуляции, то это существенно увеличивает шансы на зачатие. Причем надо иметь в виду, что не каждый цикл – овулирующий. В норме женщина моложе 28 лет имеет 8-10 овуляций в год, в возрасте от 28 до 33 лет – примерно 6-8, а после 35 лет и того меньше.
Еще немного статистики: средний возраст рожениц в наши дни составляет 27-29 лет, причем наблюдается тенденция к его увеличению. Так что у желающих забеременеть женщин имеется всего 7-8 овуляций в год, которыми еще нужно суметь воспользоваться. А это довольно непросто, особенно если не знать, какие конкретно дни подходят для зачатия. И тут на помощь приходят медики. Существует несколько методов определения дней, в которые зачатие наиболее вероятно.
Метод 1. Календарный
Суть метода: от средней длительности цикла (обычно, 28 дней) отнимают 18 – этот день цикла и считается началом «опасных» дней, которые продлятся примерно неделю.
Календарный метод - один из самых древних. Правда, он является и самым недостоверным, поскольку даже при регулярном цикле нельзя с точностью высчитать время овуляции. Вероятность ошибки здесь очень высока.
Метод 2. Измерение ректальной температуры
Метод основан на ежедневном измерении температуры в прямой кишке. Ректальная температура имеет свойство незначительно повышаться на следующий день после овуляции.
К серьезным недостаткам этого метода относится сама процедура: три месяца каждое утро вместо привычной чашки кофе надо начинать с измерения температуры в прямой кишке - занятие не из приятных. При этом на достоверность результата влияет много побочных факторов, даже таких незначительных, как плохой сон, стресс, запор, простуда и т.п. К тому же у 20% женщин ректальная температура во время овуляции вообще не изменяется.
Метод 3. По слюне
Можно попытаться определить наступление фертильных дней, исследуя кристаллизацию слюны под микроскопом. Метод основан на том, что при повышении уровня эстрогенов (женских половых гормонов) слюна кристаллизуется в форме листьев папоротника.
Конечно, не надо забывать, что на характер кристаллизации слюны могут повлиять крепкий чай или кофе, выпитые накануне, жевательная резинка, да и сама картинка «папоротника» - вещь не объективная. Однако, даже не это – главное. Овуляция происходит после резкого повышения пика другого гормона – лютеинизирующего, а он, к сожалению, никакого влияния на слюну не оказывает. Поэтому специалисты не придают «методу кристаллизации» серьезного значения.
Метод 4. УЗИ
К сожалению, этот метод помогает лишь констатировать факт свершившейся овуляции, но не дает возможности её прогнозировать. К тому же, необходимо будет 4-5 дней подряд посещать клинику, выложив в итоге кругленькую сумму за исследования.
Метод 5. Тесты на овуляцию
Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается. На рисунке вертикальной чертой обозначен период овуляции, синяя кривая отображает изменение уровня ЛГ в течение цикла, серые линии показывают изменение уровня гормонов ФСГ, эстрогена и прогестерона.
Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона, который и заставляет яйцеклетку буквально прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. Сразу после овуляции яйцо попадает в область малого таза, где сразу же подхватывается пальцеобразными отростками фаллопиевых труб, называемыми фимбрии.
Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, однако надо помнить, что яйцеклетка после выхода из фолликула живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.
Использование тестов на овуляцию
С какого же дня нужно начинать тестирование?
Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем Вашего цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.
Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела (после овуляции) длиться 12-16 дней (в среднем, обычно - 14).
Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.
Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день - себя не оправдает).
Надо сказать, что при ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.
Выполнение теста овуляцию
Вы можете проводить тест в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Многие женщины считают, что легче всего проводить тест утром. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, т. к. это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.
Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.
Результаты теста овуляцию
Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.
Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.
Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.
Виды тестов овуляцию
Мы рассматривали тесты на примере самых распространенных тестов, их стоимость в Москве - около 600-700 рублей. Существуют более дешевые тесты, там обычная полоска, как в обычном тесте на беременность.
Тесты дают хорошие результаты при наличии определенного опыта их использования.
Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны. Т.к. их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу, современные женщины всё более чаще отдают им предпочтение.